>> 안녕하세요?
>> 남편의 나이가 얼마나 되는지, 그리고 건강 상태는 어떠한지, 말씀하신 증상이 자주 있는 것인지
아니면 이번에 처음 그런 것인지 몰라서 정확한 답변을 드리기가 어렵습니다만
성관계중 사정이 되기 전에 발기가 풀어 지는 것은 " 발기 부전 "에 해당합니다.
발기 부전에 관하여 말씀드리겠습니다.
>> 발기부전의 정의와 상태
만족스러운 성관계를 가질 수 있게 충분히 발기가 되지 않거나 , 이를 유지할 수 없는 상태를 말하며 아래와 같은 경우가 나타나게 됩니다 .
밤과 아침에 자발적으로 발기가 되지 않음 ( 수면 중 발기 혹은 새벽발기 )
남성의 성기가 성적 자극에도 전혀 경직되지 않거나
또는 질에 삽입할 만큼 충분히 경직되지 않은 상태
성기가 단지 짧은 시간 동안만 발기되며 , 오르가즘에 이르지 못하고
질에 삽입하기 전에 경직도를 잃는 상태
질에 삽입한 후에도 오르가즘에 이르기 전에 발기 이전 상태로 돌아가는 상태
>> 발기부전의 원인
발기부전의 원인은 크게 발기 시스템 자체에는 문제가 없지만
심리적인 이유로 생기는 심인성 발기부전과
혈관이나 신경계 , 호르몬 계통에 이상이 생겨서 나타나는 기질성 발기부전으로 나뉠 수가 있습니다.
경우에 따라서는 기질성 원인과 심인성 원인이 겹쳐서 나타나는 경우도 흔합니다 .
◇ 심인성 원인
우울증 , 대인관계 부적응 , 스트레스, 음경 왜소 콤플렉스
성 행위 수행불안
심리사회학적 부적응
배우자와의 친밀도
◇ 기질성 원인
혈관계이상 ( 동맥 , 정맥 )
신경계이상
내분비계이상 , 약물
>> 발기부전 진단
발기부전에 대한 체계적인 접근을 하기 위해서는 이러한 발기부전의 원인을 체계적인 진단을 통해서 정확한 원인을 진단해야 정확한 치료가 가능합니다 .
먼저 심층 면담을 통해서 발기부전의 양상 , 패턴 , 심리적 , 사회적 상태를 파악한 후에 필요할 경우 혈액검사를 통해서 발기에 영향을 주는 남성 호르몬 계통의 이상 여부 ,고지혈증 , 당뇨 , 혈압과 같은 혈관 계통이나 만성 질환의 여부를 파악하게 됩니다 .
또한 척추 손상이나 골반 장기 손상이나 수술 여부를 파악함으로써 신경인성 발기 부전의 가능성을 배제하게 됩니다 .
최근에는 삼차원 컬러 도플러 검사를 통해서 음경 내의 동맥과 정맥의 혈류 역동학적 검사를 통해서 동맥성 발기부전 여부와 정맥성 발기부전에 대한 정확한 진단이 가능합니다 .
>> 발기부전 치료
정확한 원인 진단을 통해서 발기부전의 원인을 파악 후 원인에 맞는 치료를 단계적 , 입체적 면담 , 약물요법 , 주사요법 , 수술적 요법을 병행해서 치료하게 됩니다 .
발기부전의 경우 치료를 통해서 정상으로 되더라도 , 노화나 스트레스 , 심리적인 원인에 의해서 다시 발기부전이 생기는 경우가 나타날 수가 있기 때문에 평생 관리 개념으로 접근해야 제대로 된 치료가 가능합니다 .
심인성 원인의 경우 성 상담과 교육 , 정상 발기에 대한 자신감 회복 , 약물요법을 통해서 점차 발기부전의 악순환의 고리를 끊음으로써 정상으로 복귀하게 됩니다 .
필요할 경우 심리적인 원인을 야기시키는 왜소콤플렉스에 교정술을 병행함으로써 발기부전 치료에 도움이 됩니다 . 또한 동맥성 원인이나 정맥성 원인에 대한 외과적으로 발기력에 대한 보강술을 병행함으로써 치료에 도움이 될 수가 있습니다 .
• 심인성 발기부전의 치료
비아그라 , 시알리스와 같은 경구용 약물 복용으로 심인성 발기부전 치료에 도움이 될 수가 있습니다 .이러한 경구용 약물이 발기부전에 치료 효과를 얻기 위해서는 일단 정상 발기가 이루어져야 도움이 될 수가 있습니다 .이러한 약물의 역할은 해면체 내에 발기가 소멸되는 효소의 작용을 방해함으로써 나타나기 때문에 일단 정상 발기가 이루어져야 효과를 얻을 수가 있습니다 .따라서 심인성 발기부전의 대부분의 경우에서 치료 효과를 얻을 수가 있지만 ,약물 복용에 따른 부작용 ( 시력 저하 , 소화불량 , 불쾌감 , 두통 ) 이 나타날 수가 있고경우에 따라서는 약물에 의존하는 경우가 나타날 수가 있기 때문에 심층 면담을 통해서 잘 선택해서 사용하는 것이 좋습니다 .
따라서 심인성 발기부전 치료의 경우 심층 면담을 통해서 검사에 나타난 정상 소견에 대한 자신감 회복이 가장 중요하며 , 필요할 경우 약물요법이나 주사요법을 통해서 발기력에 대한 보조 치료를 병행하게 됩니다 .
왜소콤플렉스가 동반된 심인성 발기부전의 경우 이러한 왜소콤플렉스에 대한 치료를 수술적으로 병행함으로써 효과적인 치료 효과를 얻을 수가 있습니다.
수술적 치료의 경우 혈관 결찰술이나 근막 강화술 또는 병행 시술을 하게됩니다
• 음경 발기 보형물 시술
• 호르몬 치료법
>> 발기부전 예방
발기부전의 원인 진단 후에 적절한 치료를 통해서 정상 발기를 회복하더라도 잘못된 관리나 노화의 한 과정으로 다시 발기부전이 나타날 수가 있습니다 .
때문에 평상 시에 적절한 운동과 식이 요법을 병행하면서 규칙적인 성 생활을 병행하는 것이 정상 발기 유지에 많은 도움이 됩니다 .
또한 성 행위는 파트너가 있는 행위이기 때문에 원만한 배우자와의 친밀도 유지도 중요하며 , 충분한 수면과 적극적인 삶의 자세와 같은 사회 심리적인 요소가 심인성 발기부전 예방에 도움이 됩니다.
또한 성인병의 가장 큰 주범인 과다한 흡연이나 음주를 줄이면서 , 필요한 경우 전문의와 적극적인 면담 및 진료를 통해서 좋은 발기력을 유지함으로써 발기부전을 예방할 수가 있습니다 .
발기부전 예방
운동요법 : Kagel운동/ 스쿼트운동
식이요법 : 충분한 비타민과 아미노산 등을 섭취
규칙적인 성생활 : 성기능 및 성욕유지
원만한 파트너관계의 창조및 유지
충분한 수면
적극적인 삶의 자세
담배,술 및 불필요한 약물복용( 안정제,진통제)을 삼가
성에 대한 적극적 관심유지와 전문의 상담
>> 건강하시고 행복한 하루 되시기 바랍니다
>남편과 성관계시 발기후 성행위를 하다가 남편의 성기가 갑자기 작아졌어요..
>사정없이 성기가 작아질수 있나요? 어떤 문제인지 알고 싶네요
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[re] 성 상담 부탁드려요
