목포한사랑병원

아이를 3명 이상 낳은 '다둥이' 엄마가 비만을 관리하지 않으면 제2형 당뇨병이

걸릴 위험이 크다는 사실이 국내 연구에서 밝혀졌다. 

임신·출산을 반복한 후 살이 찐 상태를 당연하게 여겨 방치하면 건강을 잃을 수 있단 얘기다.

가톨릭대 성빈센트병원 산부인과 겐유끼 교수(제1저자), 내분비내과 윤재승 교수(교신저자)가 

영국의 대규모 코호트인 'UK 바이오뱅크(Biobank)'를 활용해 40~69세 여성 24만1159명을

대상으로 출산 경험과 2형 당뇨병 발생 위험 간의 관계를 분석한 결과다.

그간 다수 연구에선 '출산과 당뇨병 발생 위험' 간 관계에만 초점을 맞췄다.

이런 한계점을 개선하기 위해 겐유끼·윤재승 교수팀은 비만과 복부비만, 인종, 

사회경제적 변수 등의 요인이 출산과 당뇨병 발생에 미치는 영향을 심층적으로 분석했다.

그랬더니 자녀를 3명 이상 낳은 여성에서 제2형 당뇨병 발생 위험이 유의미하게 

증가한 것으로 확인됐다.

출산 경험이 없는 여성과 비교했을 때, 자녀를 2명 낳은 여성은.

2형 당뇨병 위험 증가가 관찰되지 않았으나, 3명 이상 낳은 경우

2형 당뇨병 위험이 눈에 띄게 높아졌다. 

이런 경향은 유전요인, 생활 습관, 체성분, 사회경제적 변수를 보정한 후에도 유지됐다.

특히 아시아 여성, 비만 또는 복부비만 여성에게서 이러한 연관성이 더욱 뚜렷했다. 

복부비만은 출산과 당뇨병 위험 간 관계의 약 49%를, 체질량지수(BMI)는

약 38%를 중재하는 요소로 확인됐다.

단, 다산했더라도 정상 체질량지수(BMI)와 허리둘레를 가진 여성에서는

제2형 당뇨병 발병 위험이 증가하지 않는 것으로 나타났다.

이 밖에도 내장지방, 사회경제적 요인, 만성 염증 반응, 우울증이 출산 횟수와 

제2형 당뇨병 위험 간의 연관성에 영향을 미치는 주요 매개 요인으로 밝혀졌다.

연구를 주도한 겐유끼 교수는 "이번 연구 결과는 다자녀 출산 여성의 경우 정상 체중과

허리둘레를 유지하는 것이 출산 경험과 제2형 당뇨병 발병 위험 간의 연관성을 완화하는 데 

도움 될 수 있음을 시사한다"며 "여성들이 출산 후 건강한 체중을 유지하는 게 

제2형 당뇨병 예방에 매우 중요하다는 것"이라고 강조했다.

이번 연구는 '비만이 출산 경험과 2형 당뇨병 위험 간의 관계에 미치는 영향'(The Impact of Obesity on the Association between Parity and Risk of Type 2 Diabetes Mellitus)'이란 

주제로 '당뇨병과 대사증후군 저널'(Diabetes & Metabolism Journal) 최신 호에 실렸다.