목포한사랑병원

우리나라에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신을 

가장 먼저 맞는 사람들은 1분기에 접종하는 

요양병원‧노인의료복지시설 입소자, 고위험 의료기관 종사자로 결정됐다.

이어 2분기에는 65세 이상 노인, 의료기관과 재가노인복지시설 종사자 접종을 시작하고 

3분기에는 만성질환자와 일반 성인 접종이 시작된다.

코로나19 예방접종 대응 추진단은 28일 이같은 내용의 코로나19 백신

예방접종 계획을 발표했다.

추진단은 사망자를 최소화하고 지역사회 전파 차단을 위해 11월까지 

집단 면역 형성을 목표로 코로나19 예방접종을

 2월부터 차례대로 시행할 계획이다.

과학적 근거에 기반한 합리적 방역 목표와 형평성을 고려해 예방접종을 시행하고 

콜드체인 유지 등 빈틈없이 관리해 

국민들이 가까운 곳에서 안전하게 접종을 받을 수 있도록 하겠다는 게 추진단의 생각이다.

특히 고령층에 치명률이 높은 코로나19 특성을 고려해 사망자를 최소화하고 

감염취약시설 등을

 통한 지역사회 전파 차단을 최우선 목표로 한다.

이를 위해 예방접종 순서는 코로나19 감염 시 중증 진행 위험, 의료와 방역체계 유지, 

코로나19 전파 특성을 고려했으며,

 해외사례, 백신의 효능 및 안전성 검토 후 전문가‧의료계 등과 함께 사전에 긴밀히 논의하고 예방접종전문위원회 심의를 거쳐 확정했다.

이에 따라 우리나라에서는 코로나19 환자 치료 의료진부터 예방접종을 시작하며 

국내 첫 접종임을 고려해

 국립중앙의료원에 마련된 중앙 예방접종센터에서 수도권 소재 의료기관 

의료진 중심으로 예방접종을 시행한다. 

다만 개인별 백신 선택권은 없다.

이후 중부, 호남, 영남 등 3개 권역별 거점 예방접종센터로 확대 시행하면서 

개별 코로나19 전담병원 등으로 

백신을 배송해 의료기관에서 자체 예방접종을 진행하기로 했다.

이와 함께 요양병원 및 요양시설 입원자와 종사자를 대상으로 예방접종을 시행하며 

이 경우 의료기관은 자체 예방접종하되 

요양시설은 거동이 불편한 입소자를 고려하여 방문 접종을 시행할 예정이다.

이후 상급종합병원과 종합병원 등 중증환자 이용이 많은 의료기관 보건 의료인과 

119 구급대, 검역관, 역학조사관 등

 코로나19 1차 대응요원으로 대상을 확대할 계획이다.

2분기에는 65세 이상 국민들과 노인재가복지시설, 장애인 거주·이용시설 등 

취약시설 입소자와 종사자에게 

예방접종을 시행하며, 하반기부터는 백신 도입 일정 조정과 상반기 예방접종 상황 

등을 종합적으로 고려해 

모든 국민을 대상으로 예방접종을 실시한다.

다만 예방접종 순서는 코로나19 확산 상황, 백신 도입 일정·물량 등 변화에 따라 

예방접종전문위원회 심의를 통해 수정해 반영할 방침이다.

백신 도입과 관련해서는 코백스 퍼실리티(COVAX facility) 및 아스트라제네카, 

얀센, 화이자, 모더나 등 개별 제약사와 

전국민 예방접종에 충분한 총 5,600만명분의 다양한 종류별 백신을 계약했다고 밝혔다.

또한 백신 수급의 불확실한 상황에 대비하기 위해 노바백스 백신 2,000만명분 등 

추가 백신 확보를 위한 노력도 지속하고 있다.

개별 제약사를 통해 계약한 백신은 아스트라제네카는 1분기부터, 얀센과 모더나는

2분기부터, 화이자는 3분기부터

 단계적으로 도입할 예정이며, 범부처 차원에서 모든 역량을 동원해 도입 시기를 

앞당기기 위해 노력하고 있다.

코백스를 통해서 1분기부터 도입될 예정인 화이자, 아스트라제네카 백신의 

공급시기와 물량은 조만간 확정될 예정이다.

국내에 개별 제약사를 통해 도입되는 백신은 식품의약품안전처에서 별도 

전담심사팀이 3중의 외부 전문가

 자문절차를 거쳐 안전성과 효과성을 충실히 검토한 후 허가와 출하승인을 시행한다.

개별 백신 허가 전 코백스를 통해 조기에 도입되는 백신은 WHO 긴급사용 승인

현황을 참고하고 질병청·식약처 합동으로

 전문가 자문 등을 거쳐 특례수입을 통해 국내에 도입되는 방안을 검토할 예정이다.

코로나19 백신은 제조사별 보관과 유통 조건이 다르고 백신별 예방접종 장소도 

다양하므로 백신 국내 도착 후 

예방접종까지 민‧관‧군 합동으로 안전한 백신의 유통과 보관 체계를 마련한다.

또한 유통관리체계 구축은 SK바이오사이언스, 초저온 냉동고 확충은 

대한과학, 일신바이오베이스, 써모피셔사이언티픽 등 

민간업체와 계약을 체결하는 등 단계별 사전 준비를 추진 중이다.

특히 콜드체인 유지가 핵심인 백신의 배송과 보관의 전 과정은 사물인터넷(IoT) 

기반 통합관제센터 구축으로

 온도 유지와 배송 위치 추적 등 실시간 관리될 수 있도록 할 예정이다.

군에서는 수송지원본부를 중심으로 예기치 못한 다양한 위기를 관리하고 

신속히 대응할 뿐만 아니라 백신 수송을 위한

 군 인력·호송·경계 등 지원 임무를 수행하게 된다.

예방접종은 백신 종류에 따라 예방접종센터 약 250개와 위탁 의료기관 약 1만 개로

구분돼 시행되며 노인요양시설, 

중증 장애인시설 입소자와 같이 거동이 불편한 분들을 위해서는 찾아가는 

방문 예방접종팀을 운영한다.

예방접종센터는 초저온 냉동고 설치, 예진과 이상반응 관찰, 동선 분리와 거리두기가 

가능한 충분한 공간을 확보하고

 자가발전시설, 장애인 편의시설 등을 갖춘 공공시설 중심 대형 실내체육관 또는 

대강당 등을 활용하여 운영하게 된다.

위탁 의료기관은 기존의 인플루엔자 등 국가예방접종 참여 의료기관 중 

지정기준을 충족하고 코로나19 백신 

예방접종 교육을 이수한 의료기관을 위주로 선정한다.

예방접종 의료인력은 우선 지자체에서 지역 의료계와 협의체를 구성해 확보하되

중앙에서도 인력수급 상황에 따라 지원할 예정이다.

이와 관련 의료계와 긴밀한 협의를 위해 복지부를 중심으로 의정공동 위원회를

구성해 운영하고 있으며, 

의료인력 지원 외에도 예방접종 관련 교육 추진에 있어 긴밀한 협력을 지속할 예정이다.

한편, 예방접종 관련 정보 안내와 원활한 사전 예약 시스템 운영을 위해 

코로나19 전용 예방접종 시스템을 구축한다.

2월 1일부터 코로나19 예방접종 정보 사이트를 통해 예방접종 관련 정보를 

투명하게 제공하고 3월부터는 

예방접종 가능 시기 및 사전예약기능 등을 단계적으로 확대할 예정이다.

4월부터는 국민비서서비스와 연계를 통해 예방접종시기, 장소, 유의사항을 

사전 안내해 국민이 편리하게 

예방접종을 받을 수 있도록 지원할 예정이다.

마지막으로 이상반응을 예방하기 위해 예방접종 전 반드시 예진을 실시해

예방접종이 가능한지 확인하고 예방접종을 

마친 후 15분에서 30분 정도 일정 시간 예방 접종기관에 머물며 이상반응 

발현 여부를 관찰하도록 했다.

이후에도 이상반응의 신속한 인지와 대응을 위해 의료인 신고 외에도 

피접종자의 적극적 이상반응 모니터링을 실시하고

 중증 이상반응 발생 시 신속하고 투명한 예방접종과의 인과성 판단을 실시할 계획이다.

이와 함께 이상반응 중 역학조사 결과 예방접종과 인과성이 인정되는 

피해사례는 ‘예방접종피해보상제도’에 따라

 국가가 치료비, 병간호비, 장애 및 사망 일시보상금 등을 보상한다.

추진단 정은경 단장은 “코로나19 예방접종이 재난 상황 중 국가적인 계획에 따라 

차례대로 진행되므로 

국민 모두가 바라온 일상 회복을 위해 예방접종에 참여해 달라”고 요청했다.

정 단장은 또 “예방접종이 시작되더라도 집단면역이 형성되기 전까지는

마스크 착용, 거리두기와

 같은 방역 수칙은 준수해야 한다”고 강조했다.