목포한사랑병원

28일 서울 기온 최저 -10도를 비롯해 전국 곳곳에 한파특보가 발표되면서 강력한 한파가 한반도를 덮쳤다. 이런 날 외출할 때 주의해야 할 대표적인 질환이 '협심증'이다. 문을 나서는 순간 찬 공기에 몸이 노출될 때 심혈관이 갑자기 크게 수축할 수 있어서다. 협심증을 제때 치료하지 않으면 심근경색증·심부전·부정맥 같은 합병증을 유발해 심정지를 거쳐 사망에까지 이를 수 있다. 협심증 위험 신호를 재빨리 알아채야 하는 이유다. 협심증이 나타나는 기전, 유형별 증상을 알아본다.

혈관 70% 좁아지면서 가슴 통증 유발

협심증은 심장에 피를 보내는 혈관인 '관상(왕관 모양) 동맥'이 동맥 경화증으로

좁아져서 생기는 질환이다.

관상 동맥 내부에 콜레스테롤 등이 끼면서 좁아지는 동맥 경화성 변화는

사실상 20대 초반부터 진행한다.

혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 나타날 수 있다.

관상 동맥이 완전히 막히는 심근경색증과 달리, 협심증은 어느 정도의 혈류는 유지된다.

이 때문에 쉴 땐 괜찮다가 운동할 때, 무거운 물건을 들 때, 찬 날씨에 노출될 때,

흥분했을 때처럼 심장 근육의 산소요구량이 상대적으로 늘 때 증상이 나타나는 게 특징이다.

​

협심증의 가장 흔한 통증은 '가슴 통증'이다.

환자들은 '가슴을 짓누르는 듯하다', '뻐개지는 것 같다', '고춧가루를 뿌려 놓은 것 같다',

'벌어지는 것 같다', '숨이 차다' 등으로 통증을 표현한다.

가슴 가운데·왼쪽에서 압박감, 조이는 통증이 나타난다. 통증이 어깨→

팔 안쪽→ 목→ 턱으로 퍼질 수 있다.

숨이 참, 식은땀, 메스꺼움, 어지러움, 극심한 피로감이 동반되기도 한다.

고려대 구로병원 심혈관센터 나승운 교수는 "일부 환자는 명치 통증, 속쓰림, 소화불량처럼

느껴져 위장질환으로 오해하기도 한다"며 "일반적으로 통증은 수 분 내로 사라지지만,

20~30분 또는 그 이상 지속되거나 점점 심해지는 양상을 보인다면 심근경색 같은

응급상황일 수 있으므로 즉시 의료기관을 찾아야 한다"고 설명했다.